تکذیب خسارت‌های پرداختی در صنعت بیمه

مدیر بیمه‌های درمان شرکت بیمه «ما» گفت: در تمام سیستم‌های بیمه‌ای دنیا بخشی از هزینه‌ها غیرواقعی بوده بنابراین، حدود ۱۰ تا ۲۰‌درصد خسارت‌های پرداختی شرکت‌های بیمه‌ای در کشور هم غیرواقعی یا القایی است.

به گزارش اکونگار به نقل از دنیای اقتصاد؛ آتنا احمدی، مدیر بیمه‌های درمان بیمه «ما» گفت: برای کنترل هزینه‌های غیر‌واقعی، می‌توان با ایجاد سامانه هوشمند یکپارچه بین شرکت‌های بیمه‌ای که در آن اطلاعات بیمه شدگان از جمله انواع بیماری‌ها و هزینه‌های درمانی افراد ثبت شده، بهره گرفت.

او استفاده از ابزارهایی مثل هوش مصنوعی یا استفاده از ناظر مقیم در مراکز درمانی به منظور کنترل یا احراز هویت بیمه‌شدگان روش دیگری برای خسارات غیر‌واقعی نام برد و ادامه داد: با این روش‌ها از تحمیل این هزینه‌ها به شرکت‌ها جلوگیری می‌شود.

مدیر بیمه‌های درمان بیمه «ما» یادآورشد: با اجرای این موارد، ضریب خسارت درمان کنترل شده و از افزایش غیر‌واقعی حق بیمه‌ها برای بیمه‌گذاران جلوگیری می‌کند.

 

از دیگر رسانه ها
دیدگاه